Pourquoi ?
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C’est l’examen de référence pour le dépistage du cancer du sein.
- Elle utilise des rayons X à faible dose et peut être renouvelée sans danger.
- Elle peut détecter des anomalie impalpables à partir de 3 mm (masse ou micro calcifications ou distorsion et certaines asymétries glandulaires).
- Elle est utile pour identifier une anomalie palpable
Comment ?
Il existe deux types de mammographes :
- analogique (conventionnel), actuellement utilisé, entre autres, pour le dépistage organisé (Arcades dans les Bouches du Rhône)
- numérique, plus performant dans les seins denses (femmes jeunes, mastose) et pour visualiser les implants mammaires.
Quand ?
A tout âge
- Devant une anomalie clinique
- En cas de sein difficile à examiner (granuleux)
- En cas d’antécédent personnel ou familial prédisposant au cancer du sein.
A partir de 50 ans
- Tous les deux ans de façon systématique, la première étant généralement réalisée vers 40 ans.
Dans les 10 premiers jours du cycle:
- ce qui élimine une grossesse et rend l’examen plus confortable.
Limites
- Les seins denses sont difficiles à lire.
- Un nodule palpé peut ne pas apparaître à la mammographie.
Dans ces deux cas et devant toute anomalie clinique et/ou radiologique sera réalisée une échographie
- Une mammographie normale ne prévoit en rien ce qui peut se produire les mois suivant celle-ci, d’ou la nécessité de pratiquer l’autopalpation mensuelle.
Résultat
Le radiologue effectue une classification de la mammographie (BI- RADS /ACR) allant de ACR1 à 5 (normale- bénigne-probablement bénigne-suspecte-maligne).