Il est important en premier lieu, d'éviter tout traumatisme de la région thoracique chez l'enfant lorsque c'est possible. En particulier pour le traitement des tumeurs bénignes où la radiothérapie doit être exclue et la chirurgie différée tant que possible.

Lorsque la chirurgie est inévitable, pour éviter des lésions séquellaires par inadvertance, il est nécessaire de connaître les limites exactes de la zone dangereuse.

Le développement mammaire a été étudié et des échelles de mesure ont été proposées. La première échelle est celle de Tanner, qui prend en compte le volume en relation avec l'espace entre les seins à partir de l'aréole.

Tout acte chirurgical situé dans cette surface peut avoir des conséquences néfastes sur le développement de la glande mammaire.

La décision opératoire est particulièrement difficile à la périphérie de la zone dangereuse loin de l'aréole...

Le sillon sous-mammaire est un repère fiable en rapport avec les différents types de peau. C'est en effet à ce niveau que les ligaments de Cooper sont situés. La peau thoracique avec le fascia superficialis se termine et la peau mammaire sans fascia superficialis commence. Toute incision au-dessus du 6ème espace intercostal peut changer la position du sillon sous-mammaire.

Tant que possible, la chirurgie thoracique chez le jeune enfant doit être reporté jusqu'à la maturation complète de la glande mammaire. Cependant, si la chirurgie s'avère indispensable, la meilleure mesure préventive pour éviter une asymétrie mammaire iatrogène est de respecter la zone d'implantation mammaire.